■登録形態 |
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個人
法人 |
■お名前 |
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■お名前フリガナ |
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□生年月日 |
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年
月
日
生年月日は、同姓同名同連絡先の区別や、第三者による身に覚えの無い登録をされる確率を低くするためにご入力いただいております。 |
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■郵便番号 |
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-
例)123-4567 (半角数字) |
■ご住所 |
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例)東京都 |
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(市区町村)例)千代田区神田神保町 |
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(番地・ビル名)例)2-2-34千代田三信ビル7F |
□会社名 |
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(法人登録のみ)例)株式会社ライフボート |
□会社名フリガナ |
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(全角カタカナ)
(法人登録のみ)例)ライフボート |
□所属名 |
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(法人登録のみ)例)インターネット&セキュリティプロダクト部 |
■電話(Phone) |
: |
(半角数字のみ、ハイフン無し)
例)0399998888 |
□ファックス(Fax) |
: |
(半角数字のみ、ハイフン無し)
例)0377776666 |
□日中連絡先 |
: |
(半角数字のみ、ハイフン無し)
例)09011901110 |
■Email |
: |
(半角英数字)
メールアドレスをご記入いただきますと、バージョンアップのご案内や優待販売など、
最新の情報をお届けいたします。
※携帯電話用のメールアドレスは不可 |
■Email (確認欄) |
: |
(半角英数字)
確認のためもう一度 Emailをご記入下さい。 |
□メール送信 |
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メール送信を希望する(ご希望の場合はチェックをいれてください)
※ユーザ様への重要なお知らせはEmailで通知いたします。チェックされていませんとお届けできません。 |
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□OS |
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登録製品を使用するコンピュータのOSを選択してください(複数の場合は主に使用するものを一つだけ) |
□ご購入年月日 |
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年
月
日) |
□ご購入店名 |
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□コメント |
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(全角で127文字まで)
コメント欄にご記入いただいた内容に関するご回答は差し上げませんので、予めご了承ください。
ご回答をご希望の場合は、お問い合わせ内容に応じて、営業()またはライフボートサポートセンターまでお問い合わせください。 |
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以降は新規ライフボート製品についての アンケートになります。
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□登録製品をお知りになられたきっかけ
(複数該当する場合は一番強いと思われるものを選んでください) |
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□ご購入の決め手
(複数該当する場合は一番強いと思われるものを選んでください) |
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□ご購入時に比較された他社製品 |
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□購読雑誌 |
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□よく見るWebサイト |
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